عوارض گوارشی بیماران بدحال مبتلا به کرونا
بیماران به شدت بدحال که مبتلا به هستند، می‌توانند دچار بی‌شمار عوارض گوارشی شوند. اما این عواقب، تظاهرات اولیه هستند
یا صرفا عوارض این بیماری بحرانی؟ محققان در یک بیمارستان بوستون ۲۴۲ بیمار مبتلا به سندروم حاد تنفسی شدید (ARDS) و را
بررسی کردند که از ماه مارس تا مه ۲۰۲۰ پذیرفته شدند و آن‌ها را با ۲۴۴ بیمار که در سال ۲۰۱۸ یا ۲۰۱۹ با تشخیص ARDS غیر از
COVID پذیرش شدند، مقایسه کردند.
بیماران مبتلا به با احتمال بیشتری دیابت از قبل موجود را داشتند، در حالی که افرادی که مبتلا به ARDS غیر از COVID بودند، با
احتمال بیشتری با بیماری مزمن قلبی و ریوی دست‌وپنجه نرم می‌کردند.
داروهای تجویری گزارش نشدند. در یک زیرمجموعه مشابه از بیماران، افراد مبتلا به عوارض گوارشی را به طور قابل‌توجهی بیشتر
نشان دادند (۷۴ درصد در مقابل ۳۷ درصد)، از جمله ترانس‌آمینیت، ایلئوس شدید و ایسکمی روده‌ای. در سه بیمار که به دلیل
ایسکمی روده‌ای نیاز به جراحی پیدا کردند، ترومبی فیبرین در میکروواسکولار یافت شد. بدون دسترسی به داده‌های مربوط به
داروهای مصرفی، تعیین علت این یافته‌ها دشوار است. به نظر می‌رسد بیماران مبتلا به که تهویه مکانیکی می‌شوند، بیشتر از افراد
مبتلا به ARDS از داروهای سداتاسیون استفاده می‌کنند، و این استفاده بیشتر از اوپیوئیدها می‌تواند به بروز ایلئوس شدید کمک
کند.
علاوه بر این، برخی از روش‌های درمانی تجربی با ترانس‌آمینیت مرتبط بوده‌اند. اگرچه هنوز مشخص نیست که چه مقدار از این تفاوت
ناشی از عفونت است، این یافته‌ها باید هوشیاری بیشتر و آستانه پایین‌تری را برای ارزیابی عوارض مانند ایسکمی روده، تحریک
کنند.
منبع:Journal Watch
دکتر شادی کلاهدوزان
