اهمیت استفاده از PROMIS در بیماریهای مزمن پوستی
ابزارهای سنجش پیامدهای گزارششده توسط بیمار (PROMs) نقش بسیار مهمی در درک تجربه بیماران از اثرات جسمی، روانی و اجتماعی بیماریهای مزمن پوستی دارند. این ابزارها به متخصصان پوست کمک میکنند تا علاوه بر ارزیابی بالینی، تأثیر واقعی بیماری بر کیفیت زندگی بیماران را نیز بسنجند.
سیستم Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) مجموعهای استاندارد از ابزارهای گزارششده توسط بیمار است که قابلیت استفاده آسان در محیطهای درمانی شلوغ را دارد. با این حال، تا پیش از این مطالعه، ویژگیهای اندازهگیری PROMIS در طیف وسیعی از بیماریهای مزمن پوستی بهطور کامل بررسی نشده بود.
هدف مطالعه
هدف این پژوهش، ارزیابی اعتبار ساختاری، پایایی درونی، روایی سازه و حساسیت به تغییر ابزارهای کوتاه PROMIS در حوزههای زیر بود:
-
اضطراب
-
افسردگی
-
رضایت اجتماعی
-
انزوای اجتماعی
-
شدت درد
-
شدت خارش
روش انجام پژوهش
این مطالعه بهصورت مطالعه همگروهی (Cohort Study) انجام شد. شرکتکنندگان شامل ۵۴۹ فرد بزرگسال مبتلا به بیماریهای مزمن پوستی مانند:
-
درماتیت آتوپیک
-
آکنه
-
پسوریازیس
بودند که از طریق یک پلتفرم آنلاین در ایالات متحده جذب شدند. دادهها در دو مرحله (ابتدای مطالعه و سه ماه بعد) با استفاده از ابزار PROMIS، شاخص کیفیت زندگی درماتولوژی (DLQI) و پرسشنامه Skindex-29 جمعآوری شد.
نتایج کلیدی پژوهش
نتایج نشان داد که ابزارهای PROMIS:
-
اعتبار ساختاری بسیار مناسبی دارند (CFI و TLI بالاتر از ۰.۹۵)
-
پایایی درونی عالی از خود نشان دادند (آلفای کرونباخ بالاتر از ۰.۹۰)
-
از نظر روایی سازه و همگرایی با ابزارهای معتبر پوستی همخوانی بالایی دارند
-
ابزارهای سنجش درد و خارش حساسیت بالایی در تشخیص تغییرات بالینی پس از درمان نشان دادند
-
ابزارهای رضایت اجتماعی و انزوای اجتماعی عملکردی مشابه Skindex-29 داشتند
-
ابزارهای اضطراب و افسردگی معتبر بودند اما حساسیت کمتری نسبت به تغییرات کوتاهمدت بیماری داشتند
نتیجهگیری
بر اساس یافتههای این مطالعه، ابزار PROMIS گزینهای معتبر، پایا و کاربردی برای ارزیابی تأثیرات جسمی، روانی و اجتماعی بیماریهای مزمن پوستی است. بهویژه ابزارهای مرتبط با درد، خارش و عملکرد اجتماعی میتوانند تغییرات درمانی را بهخوبی نشان دهند و در ارائه مراقبت بیمارمحور نقش مهمی ایفا کنند.
منبع::::
ویژگیهای اندازهگیری معیارهای PROMIS مربوط به بیماریهای مزمن پوستی
