داشبورد عدالت در اورژانس کودکان؛ راهکاری عملی برای شناسایی و کاهش نابرابریهای درمانی
پزشکان ایرانی به نقل از آکادمی اطفال آمریکا :تحقق عدالت در سلامت، بهویژه در بخش اورژانس کودکان، نیازمند اندازهگیری دقیق و مداوم نابرابریهای درمانی است. بسیاری از تلاشها برای کاهش این نابرابریها به پروژههای مقطعی محدود میشوند و در عملیات روزمره بیمارستانها ادغام نمیگردند. داشبورد عدالت راهکاری عملی برای تبدیل عدالت به بخشی از تصمیمگیریهای روزانه در اورژانس کودکان است.
داشبورد عدالت چیست و چرا اهمیت دارد؟
داشبوردهای سلامت با تجمیع دادههای کلیدی و نمایش بصری آنها، امکان شناسایی الگوها و شکافهای عملکردی را فراهم میکنند. داشبورد عدالت در اورژانس کودکان با تمرکز بر متغیرهایی مانند نژاد، قومیت و زبان، به مدیران و تیمهای درمانی کمک میکند تا نابرابریها را بهصورت واقعی و قابل اندازهگیری مشاهده کنند.
نحوه طراحی داشبورد عدالت در اورژانس کودکان
این داشبورد توسط یک تیم چندرشتهای شامل پزشکان اورژانس کودکان، مدیران پرستاری و تحلیلگران داده طراحی شد. دادهها از پرونده الکترونیک سلامت استخراج و با استفاده از ابزار تحلیلی Power BI و نمودارهای کنترل آماری، روند شاخصهای عملیاتی در طول زمان بررسی شدند.
ویژگیهای کلیدی داشبورد:
- فیلتر بر اساس نژاد، قومیت و زبان
- بررسی شدت بیماری (سطح تریاژ)
- تحلیل زمان انتظار و طول مدت بستری
- قابلیت استفاده در تصمیمگیریهای عملیاتی و پروژههای بهبود کیفیت
شاخصهای کلیدی اندازهگیری شده
مهمترین شاخصهای عملیاتی مورد بررسی در داشبورد عدالت عبارتاند از:
- زمان ورود بیمار تا اولین ویزیت پزشک
- طول مدت حضور بیمار در اورژانس
- زمان تصمیمگیری تا ترخیص
- ترک اورژانس بدون ویزیت (LWBS)
این شاخصها با هدف شناسایی تفاوتهای معنادار بین گروههای مختلف بیماران تحلیل شدند.
نتایج و یافتههای کلیدی
تحلیل دادهها نشان داد:
- بیماران هیسپانیک بهطور متوسط ۱۲ دقیقه بیشتر از بیماران غیرهیسپانیک منتظر ویزیت پزشک بودند.
- بیماران اسپانیاییزبان حدود ۱۵ دقیقه تأخیر بیشتر نسبت به بیماران انگلیسیزبان داشتند.
- این نابرابریها عمدتاً در بیماران با شدت بیماری پایینتر (سطوح تریاژ ۴ و ۵) مشاهده شد.
- در بیماران با شرایط بحرانی، تفاوت معناداری از نظر زمان ارائه خدمات وجود نداشت.
نقش داشبورد عدالت در بهبود کیفیت خدمات
ادغام داشبورد عدالت در فرآیندهای روزمره اورژانس، باعث شد عدالت بهعنوان بخشی از فرهنگ ایمنی بیمار در نظر گرفته شود، نه یک پروژه جانبی. این ابزار امکان شناسایی سریع شکافها، طراحی مداخلات هدفمند و پایش مستمر نتایج را فراهم میکند.
جمعبندی
داشبورد عدالت در اورژانس کودکان نمونهای موفق از عملیاتیسازی عدالت در سلامت است. این رویکرد نشان میدهد که با استفاده از دادههای واقعی و تحلیل مستمر، میتوان گامهای مؤثری برای کاهش نابرابریهای درمانی و ارتقای کیفیت مراقبتهای اورژانسی کودکان برداشت.
منبع:
