این آسم است یا علایم رفلاکس؟
این آسم است یا علایم رفلاکس؟
نشریه پزسکان
Medscape: محققان معتقدند علایم آسم و رفلاکس گوارشی میتوانند در کودکان چاق با هم اشتباه گرفته شوند، بنابراین پزشکان متخصص باید در این زمینه آگاهی بیشتری داشته باشند. در کوهورت کودکان مبتلا به آسم، علایم رفلاکس در کودکان چاق در مقایسه با کودکان لاغر، ۷ برابر بیشتر شایع بوده است. نتایج این مطالعه که در شماره فوریه ۲۰۱۶ نشریه Thorax منتشر شده، محققان را به این نتیجه رسانده که خصوصا برای بیماران چاق، پرسشنامههایی که به جستجوی علائم اختصاصیتر برای آسم بپردازند، ممکن است دقت پایش علایم را بالا ببرد. از سوی دیگر، اسپیرومترهای پرتابل جدیدتر برای استفاده در منزل هم میتوانند مدیدیت این بیماران را بهبود بخشند. کمک به تشخیص بیماران مبتلا به بیماری ریفلاکس گاستروازوفاژیال از علایم درسا راههای هوایی میتواند استفاده بیش از حد از داروها و عوارض جانبی آنها را که برای آسم استفاده میشوند، کاهش دهد. مطالعات پیشین نشان داده بودند، در حالی که کودکان چاق و لاغر مبتلا به آسم، عملکرد ریه مشابهی دارند، کودکان چاق بیشتر احتمال دارد که خوددرمانی با بتا ـ آگونیستهای کوتاهاثر را در سوابق خود داشته باشند.در آنالیزهای بیشتر مشخص شد علایم آسم در کودکان چاق ارتباط تنگاتنگی با بیماری ریفلاکس گوارشی دارند (r=0.815)، اما این ارتباط در کودکان لاغر معنیدار و قابل توجه نبود. همچنین، تستها مشخص کردند نمرههای بالاتر GERD با پیشبینی درصد بیشتر FEV1، مقاومت کمتر راه هوایی تحتانی و بهبود مقاومت واکنشی راه هوایی همراه هستند، اما کنترل آسم با مشکلات بیشتری روبرو میشود.