سمپوزیوم سرطان دستگاه گوارش

Medscape Oncology: سمپوزیوم ۲۰۲۰ سرطانهای دستگاه گوارش در تاریخ ۲۳ الی ۲۵ ژانویه ۲۰۲۰ در سنفرانسیسکو، کالیفرنیا، برگزار شد و مجالی را فراهم آورد برای دور هم گردآمدن محققان از سراسر دنیا و به اشتراک گذاشتن آخرین یافتههای بالینی خود. در زیر نگاهی داریم به برترین آنها.
آیا غربالگری سرطان کولون، باید از ۴۵ سالگی شروع شود، نه ۵۰ سالگی؟
سالهاست که ۵۰ سالگی، سن آغاز غربالگری سرطان روده بزرگ (CRC) در ایالات متحده شناخته شده، اما اخیرا یک گروه سن شروع غربالگری را به ۴۵ سالگی کاهش دادهاند. این حرکت توسط انجمن سرطان آمریکا در سال ۲۰۱۸ آغاز شده و واکنشی است به گزارشهایی از افزایش بروز سرطان کولورکتال در بزرگسالان جوانتر. با این حال، گروه های دیگر روی معیار ۵۰ سالگی باقی ماندهاند. این، شامل کارگروه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده و شبکه جامع ملی سرطان (NCCN) است. با توجه به گزارشهایی از افزایش CRC در بزرگسالان جوانتر، سن غربالگری باید کاهش یابد؟ کارشناسان موافق و مخالف این اقدام در سمپوزیوم ۲۰۲۰ سرطانهای دستگاه گوارش شرکت کردند. بعضی معتقدند، اگر سن غربالگری به ۵ سال زودتر تغییر کند، تأثیر آن در سطح ملی کشور آمریکا حدود ۳۰،۰۰۰ مورد سرطان کولورکتال و پیشگیری از ۱۱،۰۰۰ مورد مرگومیر است. این یعنی حدود ۱۱ میلیون کولونوسکوپی اضافی و هزینهای بالغ بر ۱۰ میلیارد دلار. در زندگی، ۶۰ سالگی ممکن است ۴۰ سالگی جدید باشد، اما برای غربالگری سرطان روده بزرگ، ۴۵ سالگی قطعا ۵۰ سالگی جدید است. با این حال، ضروری است که سود کولونوسکوپی در برابر خطر آن با دقت سنجیده شود.
ترکیب دارویی جدید در درمان HCC پیشرفته
برای بیماران مبتلا به هپاتوسلولار کارسینومای غیرقابل رزکسیون (HCC)، ترکیب به همراه در حال حاضر اثربخشی بهتری نسبت به درمان استاندارد با در کارآزمایی IMbrave150 نشان داده است. در حال حاضر تجزیهوتحلیل دادههای کیفیت زندگی از این کارآزمایی نشان میدهد که این ترکیب به طور قابل توجهی بدتر شدن بیماری را به تأخیر میاندازد و تفاوت بین دو بازوی درمانی قابل توجه است. میانه زمانی تا بدتر شدن، که توسط دو ابزار معتبر کیفیت زندگی گزارش شده توسط بیمار ارزیابی شد، ۲/۱۱ ماه ماه برای درمان ترکیبی در مقابل ۶/۳ ماه برای sorafenib بود. در مقایسه با sorafenib، بدتر شدن عملکرد فیزیکی با رژیم دو دارویی به تأخیر افتاد (۱/۱۳ در مقابل ۹/۴ ماه). این نتایج بهطور بالقوه میتواند عمل بالینی را تغییر دهد.
