تازه های پزشکی

پذیرش پایین غربالگری سرطان ریه در آمریکا: چرا؟

دکتر موری مارکمن، MD

ترجمه فیلم///سلام. من دکتر موری مارکمن از مؤسسه City of Hope هستم و مایلم درباره مقاله‌ای جالب که اخیراً در JAMA Internal Medicine منتشر شده است صحبت کنم. این مقاله با عنوان “غربالگری سرطان ریه در آمریکا، ۲۰۲۲″ است. پیش از شروع، باید بگویم که این گزارش مثبت نیست؛ در واقع، بسیار نگران‌کننده است.

این پژوهش جمعیتی از بیماران را مورد بررسی قرار داده که واجد شرایط غربالگری سرطان ریه با استفاده از سی‌تی‌اسکن با دوز پایین (LDCT) بوده‌اند. این روش به‌طور کاملاً واضح و بدون تردید، ارزش خود را نشان داده و توسط کارگروه خدمات پیشگیری ایالات متحده (USPSTF) برای افراد پرخطر توصیه شده است. این توصیه‌ها شامل افراد ۵۰ تا ۸۰ ساله با سابقه ۲۰ سال یا بیشتر مصرف سیگار است؛ افرادی که همچنان سیگار می‌کشند یا کمتر از ۱۵ سال از ترک سیگارشان گذشته است.

این توصیه‌ها مشخص شده و داده‌ها نشان داده‌اند که این روش می‌تواند سرطان ریه را در مراحل اولیه تشخیص دهد.

این گروه داده‌های یک پایگاه مقطعی مربوط به سیستم نظرسنجی عوامل خطر رفتاری ۲۰۲۲ را بررسی کردند. این نظرسنجی در سراسر کشور و به‌صورت نماینده ایالتی از افراد ۵۰ تا ۷۹ ساله انجام شده بود و داده‌ها به‌صورت خوداظهاری جمع‌آوری شدند.

نتیجه اصلی:
تنها ۱۸ درصد از افراد واجد شرایط، یعنی کمتر از ۱ نفر از هر ۵ نفر، غربالگری سرطان ریه با LDCT را انجام داده‌اند.

این روش ایمن است و اکثر شرکت‌های بیمه، خدمات Medicare و Medicaid هزینه آن را پوشش می‌دهند زیرا توسط کارگروه خدمات پیشگیری تأیید شده و اثربخشی آن اثبات شده است. اما در این بررسی، تنها ۱۸ درصد از بیماران این غربالگری را انجام داده‌اند.

دلایل متعددی برای این مسئله وجود دارد، اما ما واقعاً باید بپرسیم: “چرا؟” ما آزمایشی داریم که ارزش آن به‌وضوح اثبات شده، نشان داده شده که می‌تواند جان افراد را نجات دهد، و می‌تواند به درمان‌های مؤثر از جمله جراحی‌های درمانی منجر شود، اما تنها ۱ نفر از هر ۵ نفر از آن استفاده می‌کند.

باید این پرسش را مطرح کنیم که در این کشور چه اتفاقی افتاده که چنین شرایطی ایجاد شده است و چه کاری می‌توانیم انجام دهیم تا تفاوتی ایجاد کنیم؟ این پرسشی دشوار اما از نظر اجتماعی بسیار مهم است.

این مسئله برای بسیاری از استراتژی‌های غربالگری مهم است، اما در مورد غربالگری سرطان ریه اهمیت بیشتری دارد، به دلیل شدت عوارض درمان سرطان ریه، هزینه‌های بالای درمان، و نرخ مرگ‌ومیر بسیار بالا در بیماری پیشرفته.

لینک فیلم

Tags

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

Related Articles

Back to top button
Close
Close