خطربروز PMLکشنده دی‌متیل فومارات
مقامات بهداشتی بریتانیا هشدار دادند قبل از شروع درمان با دی‌متیل فومارات در بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس (MS) عود کننده، باید شمارش کامل گلبول‌های خونی انجام شده و پس از آغاز درمان نیز هر ۶ تا ۱۲ ماه، تکرار شوند. در صورت بروز لکوانسفالوپاتی مولتی‌فوکال پیشرونده (PML) نیز درمان فورا متوقف شود. دی‌متیل فومارات برای درمان بیماری مالتیپل اسکلروزیس عود کننده در بزرگسالان تجویز می‌شود. کارآزمایی‌های بالینی نشان داده‌اند که دی‌متیل فومارات می‌تواند باعث بروز لنفوپنی شدید و تا حدود ۳۰ درصد کاهش شمارش لنفوسیت‌ها نسبت به وضعیت پایه شوند. داروهایی که حاوی دی‌متیل فومارات و دیگر فوماریک اسید استراز هستند، برای درمان پسوریازیس در بریتانیا تائیدیه ندارند، اما گاهی تحت عناوین دیگری مورد استفاده قرار می‌گیرند. در این صورت، باید بیماران از نظر بروز لنفوپنی شدید و طول‌کشنده و عفونت‌های شدید فرصت‌طلب به‌طور مرتب پایش شوند.
