رادیاسیون و کموتراپی،درمان با دوز کمتر
رادیاسیون و کموتراپی،درمان با دوز کمتر
رادیاسیون و کموتراپی،درمان با دوز کمتر،از حدود ۱۰ سال قبل که دانشمندان متوجه شدند نوع مجزایی از اسکوآموس سل کارسینومای اوروفارنژیال وجود دارد که در اثر ویروس پاپیلومای انسانی ایجاد شده، اغلب بیماران جوانتر را درگیر میکند و در مقایسه با سرطان اوروفارنژیالی که در اثر HPV ایجاد نشده، پروگنوز بهتری دارد، این گمانهها و امیدها وجود دارد که درمان برای این دسته از بیماران میتواند آسانتر گرفته شده و جایزه آن هم کاهش سمیت داروها است. در حال حاضر، دادههای بیشماری وجود دارند که نشان میدهند آسان گرفتن درمان قابل اجرا است و به این ترتیب، بدون آنکه بقای بیماران کاهش یابد، عوارض جانبی درمانها کاهش پیدا میکنند. به نظر میرسد وارد حوزهای از پزشکی با سخت نگرفتن درمان شدهایم. سرطانهای اوروفارنژیال مرتبط با HPV، ذاتا قابل درمان هستند. رژیمهای کمورادیوتراپی کنونی ۸۰ تا ۹۰ درصد بیماران را که در مراحل ابتدایی بیماری باشند، کاملا بهبود میدهند. اما همین درمانها عوارض جانبیای برجای میگذارند که بلع بیمار را با مشکل مواجه کرده و حتی گاهی لازم است برای بیمار لوله تغذیه دائمی کار گذاشت. بیمارانی که به این دسته از سرطانها مبتلا میشوند، جوانتر هستند (اغلب ۲۵ تا ۵۵ سال)، برخلاف آنچه که بهطور روتین در سرطانهای دهانی دیده میشود. این بیماران باید سالهای باقی مانده عمر خود را با عوارض جانبی درمانها سپری کنند که مساله بسیار مهمی در بررسی کیفیت زندگی درمان است.
حال دانشمندان میگویند کاهش دوز رادیاسیون و کموتراپی در این بیماران، هم سمیت کمتری را به آنها میرساند و هم همان اثربخشی درمان را با دوزهای بالاتر برجای میگذارد. به خصوص آنکه، بلع بیمار دیگر متاثر نمیشود.