جراحی پیشگیرانه برای زنان در معرض خطر سرطان ،سرطان و تخمدان
جراحی پیشگیرانه برای زنان در معرض خطر سرطان ،سرطان و تخمدان
نشریه پزشکان
Medscape: در یک مقاله مروری که در نشریه معتبر New England Journal of Medicine منتشر شده، گروهی از محققان مرکز سرطان مایوکلینیک به این موضوع پرداختهاند که مراقبت از زنانی که در خانوادهشان سندرمهای ارثی سرطان پستان و تخمدان دیده میشود و هنوز خودشان به این سرطانها مبتلا نشدهاند، به چه صورت خواهد بود. محقق ارشد این مطالعه معتقد است: «زنانی که در خانوادهشان تعداد زیادی از موارد سرطان پستان و تخمدان دیده میشود، با خطر بالاتر ابتلا به این سرطانها روبرو هستند. هرچند این زنان میتوانند خطر خود را بهطور قابل توجهی از طریق ماستکتومیهای پیشگیرانه یا برداشت لولههای فالوپ و تخمدان کاهش دهند، این گونه روشهای درمانی هم عوارض و اثرات روانی خود را خواهند گذاشت. البته باید مطالعات بیشتری انجام شوند تا مشخص شود آیا این روشهای جراحی پیشگیرانه میتوانند واقعا از بروز سرطان پیشگیری کنند یا خیر و اگر پاسخ مثبت است، تا چه حد پیشگیرانه خواهند بود. در حال حاضر، شواهدی در دست است که کارآیی و اثربخشی این نوع جراحیها مثبت بوده، اما در مورد تاثیرات روانشناختی آن بر زنان باید مطالعات بیشتری انجام شود. مطالعاتی که پیش از این انجام شدهاند، حاکی از آن هستند که بیشتر زنان با انتخاب این گزینههای درمانی راضی و خشنود هستند. گایدلاینهای کنونی پیشنهاد میکنند که حاملین دو موتاسیون BRCA1 و BRCA2 که دوران فرزندآوری خود را گذراندهاند، از طریق نوعی جراحی به نام سالپینگواوفروکتومی، تخمدانها و لولههای فالوپ خود را در فاصله سنی ۳۵ و ۴۰ سالگی بردارند. البته بعضی معتقدند که زنان حامل موتاسیون BRCA2 میتوانند این پروسیجر را تا سن ۴۵ سالگی به تاخیر اندازند، زیرا خطر آنها در ابتلا به سرطان تخمدان تا سن ۵۰ سالگی فقط یک درصد است.