رشد دوباره مو داروی اگزما
محققان در بررسی‌های خود به این نتیجه رسیدند
رشد دوباره مو داروی اگزما،داروی مدیریت درمانی اگزما با نام dupilumab (با نام تجاری Dupixent و محصول Regeneron Pharmaceutics)، علاوه براین که به طور موثری موارد مقاوم درماتیت آتوپیک را درمان می‌کند، باعث تحریک رشد مو در بیماران جوان مبتلا به آلوپسی توتالیس طولانی‌مدت می‌شود.
اثربخشی دوگانه آنتاگونیست گیرنده آلفا اینترلوکین -۴ که در آگوست ۲۰۱۷ بوسیله سازمان غذا و دارو برای درمان درماتیت آتوپیک متوسط تا شدید تائید شد، ممکن است به ویژگی‌های ایمنی مشترک در هر دو وضعیت درماتیت آتوپیک و آلوپسی توتالیس بازگردد. درماتیت آتوپیک یک بیماری با واسطه TH2 و افزایش ۴-IL ، ۵-IL و ۳۱-IL است و هرچند پاتوژنز آلوپسی توتالیس – فرم پیشرفته آلوپسی آره‌آتا – به خوبی شناخته نشده، مطالعات اخیر به ارتباط قوی آن با TH2 اشاره می‌کنند. Dupilumab علایم اگزما را با بلوک کردن سیگنال‌دهی سیتوکین‌های ۴-IL و ۱۳-IL بهبود می‌بخشد که نقش مهمی در حفظ پاسخ ایمتی سلول‌های TH2 بازی می‌کنند. یک گزارش مورد به توصیف درمان یک دختر ۱۳ ساله با سابقه درماتیت آتوپیک مقاوم به درمان از ۷ ماهگی و آلوپسی توتالیس از سن ۲ سالگی پرداخته است. درمان قبلی برای آلوپسی توتالیس با اسکوآریک اسید موضعی و آنترالین موثر نبوده است. درمان آزمایشی برای هر دو وضعیت با پردنیزون پالسی و متوترکسات موجب بهبودی درماتیت شد، اما نه آلوپسی، بنابراین قطع شد و درمان موضعی استروئید برای درماتیت باعث پاسخ کافی نشد. بیمار تزریق هفتگی dupilumab را در سال ۲۰۱۷ آغاز کرد. پس از ۶ هفته درمان، اگزما به طور قابل‌توجهی بهبود یافت و موهای ولوس شروع به رشد در پوست سر بیمار کردند. نه ماه پس از شروع درمان با dupilumab، موهای پیگمنته و ترمینال شروع به رشد کرده و حدود ۶۰ درصد اسکالپ را پوشاندند. طی یک دوره وقفه ۲ ماهه بدون برنامه‌ریزی که مربوط به پوشش بیمه بود، بیمار گزارش کرد که ریزش مو پیدا کرده، که پس از درمان مجددا برطرف شد، در آخرین پیگیری، ۱۱ ماه پس از اولین دوز مصرف dupilumab، رشد موی قابل توجهی مشاهده شد. بیمار حداقل عارضه خشکی چشم، یک عارضه جانبی که قبلا با درمان dupilumab گزارش شده بود، را داشت، همچنین سایر واکنش‌های جانبی شامل واکنش‌های محل تزریق، التهاب ملتحمه، بلفاریت، تبخال دهانی، کراتیت، خارش چشم و دیگر عفونت ویروس هرپس سیمپلکس. تا کنون گزارشی در مورد رشد دوباره مو در آلوپسی آره‌آتا مرتبط با dupilumab منتشر نشده است. در حال حاضر دشوار است بدانیم که آیا dupilumab می‌تواند باعث رشد مو در دیگر بیماران مبتلا به آلوپسی شود، اما محققان معتقدند که ممکن است در بیماران مبتلا به اگزمای فعال گسترده و آلوپسی آره‌آتای فعال موثر باشد. یکی دیگر از توضیحات ممکن برای بهبود مشاهده شده در آلوپسی این بیمار این است که شاید اگزما در پوست سر بیمار بسیار شدید بوده که فرم دیگری از ریزش مو به نام تلژوژن effluvium را ایجاد کرده که علاوه بر آلوپسی آره‌آتا حضور داشته است. هنوز خیلی زود است که بگوییم آیا dupilumab می‌تواند باعث افزایش رشد مو در سایر بیماران مبتلا به آلوپسی توتالیس یا افرادی با انواع دیگر از ریزش مو شود یا خیر. ما باید در ابتدا مشخص کنیم که در مورد چه نوعی از ریزش مو واقعا بحث می‌کنیم، از آنجا که اشکال زیادی وجود دارد. شکل مورد بحث توسط نویسندگان این مقاله، آلوپسی آره‌آتا، [یک] نوع خود ایمنی از ریزش مو است که بیشتر در کسانی دیده می‌شود که کمتر از ۴۰ سال دارند، اما می‌تواند در هر کسی از هر سنی رخ دهد. در حال حاضر، نیاز است تا کارآزمایی‌های بالینی انجام شوند تا مشخص شود dupilumab می‌تواند باعث بهبود آلوپسی آره‌آتا شود یا خیر.
منبع:JAMA Dermatology
رشد دوباره مو با مصرف داروی اگزما.
منبع:JAMA Dermatology
